医学模拟器 第105节
并且,腕关节脱位中的最常见类型,比如说月骨及周围脱位,也没出现。
反而是高能量不知如何,竟转移到了尺桡关节与掌腕关节去了——
如此一来,骨折和月骨周围常见脱位这些颇容易治疗的诊断,全都与患者失之交臂,反而是搞成了现在这副样子。
看完,罗云转头,满脸挤成了菊花脸,吞吞吐吐道:“曾主任,这个腕关节脱位,都不属于常规的腕关节脱位ii型——桡腕关节及腕骨间关节脱位了。”
罗云并没有为难曾异,给他再列举一些只有关节外科专科医生才会去注意的关节外科的分类。
比如说,月骨脱位、经舟状骨月骨周围脱位、经茎突和舟状骨的月骨周围脱位、掌侧型月骨周围脱位等极为拗口的说法。
“这如果非要给一个名字的话,应该叫不典型多发腕关节、掌腕关节脱位。”
“病人和家属的手术意愿,大不大?”罗云索性都直接放弃了做手法复位的事情。
曾异闻言,眉头狠狠一皱:“这个病人,不能做手法复位吗?”
“最好还是用手法复位把她复位好才最好啊。”
曾异在暗忖,这罗云是不是受了蔡东凡的暗中指点,来特意恶心他的。毕竟,他和严骇涵,也是在蹭蔡东凡的热度啊。
曾异与严骇涵两个人,都不知道丁长乐与蔡东凡之间,私下里说过什么,反正就只打来了一通电话。
所以曾异才和严骇涵两个人商量,要不大家一起做关节脱位的手法复位吧,如果有课题,有文章,至少还能提个名字,顺便给丁长乐教授表示一个态度。
蔡东凡能够提供的平台,我们一样可以提供,当然,只要丁教授您愿意,我们整个骨科都愿意为你提供一个更大的平台。
这才有了今天早上这件事。
“曾主任,这个不好讲,怎么说呢?就好比我们常规的骨折分型,可以囊括大部分的骨折类型了,但是也有极少数的特殊骨折,是不在常规分型里面的。”
“这个病人的脱位,就是那种极端类型。我估摸着去查文献都很难得到同样的参考,这样的类型,极为极为罕见。”
“本来桡腕关节脱位就是极为罕见的高能量损伤,在所有关节脱位里面才占了02%,再并上剩下的脱位,我估计可能一二十年都遇不上这么巧合的事情。”
罗云说得颇为保守了,也很隐晦了。
但曾异的脸色却有点难看起来,嘴角蠕动和抽搐了一下,道:“所以就正好被我们遇到了?”
这么巧?
“是。差不多是这个样子。”罗云也觉得这真的太巧了。如果这个病人但凡有骨折的话,那么谈都不用谈,直接开放复位得了。
可没骨折,而且也没有月骨周围脱位,就证明腕关节内部的韧带结构其实还行,只是阴差阳错性的移位和偏位,并没有断裂等需要修补的情况,从原理上,应该是可以手法复位上去的。
但是?
能是能,理论是理论,以前从来没做过,也没遇到过,这就不是理论上的事情了。
曾异的脸有点儿黑,私底下在给李长宏打了个电话,说:“长宏,罗云看过片子了,说是尽量往手术这个方向谈。等下王主任来了,再看情况吧,你们多给病人和家属解释一下。”
“这个脱位,很不一般。”
李长宏在电话另外一头回道:“说了,也解释过了,但病人的老公一口咬定,既然不一般的话,为什么刚开始来的时候没说清楚呢?现在是不是我们医生把他搞得不一般了?”
“而且,曾主任,这个病人家属啊,好像有点问题,他在打电话问很多人。有好几个电话,肯定都是给别的医院的医生打的。也不知道是什么情况。”
“你确定吗?他怎么认识这么多医生的?”曾异闻言,觉得蛋扯了一下。
“不知道,如果是卫生系统的话,我就算不认识,也至少有个眼熟。也不晓得什么来头。”李长宏这么说着。
忽然有人在他耳旁低语了一阵,说什么曾异没听清楚。
李长宏立刻走远了点,对曾异说:“曾主任,打听到了,这个病人的老公,是在120急救车队里工作的,好像还是个负责人,不止是队长……”
“妈了个巴子。”曾异骂了一句。
还听到了对面的家属在起高调:“我就是信任你们八医院才来你们这里的,你们不能这样来糊弄我们病人啊。我们是来治病的,不是来吵架的。”
“我和我老婆是很能理解你们医生不容易的,不然的话,我们不可能同意你们操作四次,但你现在告诉我要手术,我一时间接受不了,你们之前明明评估了,才说可以手法治疗的……”
曾异挂断了电话,神色沉了沉。
对方已经够给面子了,估计对方早就晓得该怎么举报啊,找哪些相关单位举报的这些事了,但之所以还没走这一步,还是希望把事情给解决掉。
“你真没办法吗?要不,你给你老师发下片子,让他看看?”曾异摸了摸有点痛的脑壳,给了一个不太成熟的建议。
罗云闭目思考了三秒钟,点头说:“好,曾主任,我先问问。”
刚刚的电话他也听到了,如果说骨一科这边出了什么毛病的话,骨二科也是连着筋的,他虽然很久没叨扰自己的老师了,可该打扰的还是要打扰一下。
罗云然后说:“曾主任,我先去打个电话啊,不知道我老师会不会接。”
曾异点头,然后忽然看了罗云一眼,才问道:“罗云,你研究生不是在沙市读的哦?”
“不是,我是沙市人。回来工作的。”罗云随口接了一句,然后走了出去。
曾毅一时间也忘记了罗云的研究生到底是哪个医院了,但这个病人的事情更加重要,便没再问。
大概十分钟后,王永劲主任就来了科室里,也先到了办公室。
可罗云还没回来。
王永劲便再一次问曾异情况,并同时看着片子,曾异一边介绍病情,一边解释罗云刚刚的说法。
王永劲看完之后,也抓了抓头发道:“这样的情况,如果刘主任还在医院的话,可能还可以再试一试手法复位,现在小王已经复位了四次!”