医学模拟器 第106节
语气中顿感意外。
都是八医院的职工,自然知道每个科室的主任是哪几个,跑急会诊的副主任或者主治有哪几个。今天李长宏这个主任医师竟然亲自会来跑急会诊,也是颇为罕见。
李长宏随意地点了点头,然后就走向了郑国伟,郑国伟本来还在电脑面前无动于衷,可看到了李长宏后,马上就站起来。
过来主动陪说:“李主任,这个病人是车祸多发联合伤,目前昏迷,已经请了神外、胸外、胃肠外科及肝胆胰外科及内科的相关科室会诊。”
“骨科相关的情况是骨盆、脚踝这里有畸形,上肢有开放性的损伤,照了平片和ct平扫,上肢有骨折。”
“下肢是髋关节后脱位与跟距关节脱位。”
“骨二科来了人,说是下肢这边做手法复位就可以解决了,他去拿石膏了,上肢这边,他则说请骨一科的老师来会诊。”
虽然李长宏是骨科的主任,与郑国伟不是正统的上下级,但毕竟是正高,李长宏还有可能接任下一任的骨科大主任,总有求得上的时候,自然亲自过来讲解病情,把梁雪涯留在了电脑前。
“嗯!我们科的事情,该归我们科看,也不怪他。”曾异点头,明白了郑国伟的意思是骨二科的人不愿意看上肢。
但都是骨科的人,他也对郑国伟解释这并不是骨二科的小医生不懂事或者推诿麻烦。
“那就辛苦李主任来看一下病人,评估一下是不是要马上送手术室处理上肢的问题了。毕竟有昏迷,是开放性的骨折。”郑国伟也没继续纠结其他,便请李长宏来看片子。
李长宏正在看片子的时候,抬头就看到了,好像是自己只在科室里看到过的那个周成!
正当着急诊抢救室诸多副主任的面,丝毫不客气地先把石膏高分子材料给打开暴露在了空气中,先测量了一下下肢的长度后,剪辑休整着石膏两端弧度。
休整完后,便见他再稍稍闭了闭双目,便直接拖着昏迷患者的大腿,咔嚓咔嚓两声。
竟直接就把髋关节的后脱位给复位上去了。
而且复位成功后的咔哒声,吸引了急诊抢救室内诸多医生的注意力,抬头看去,纷纷皱了皱眉头。
就连郑国伟也是挠了挠头。
低语道:“李主任,骨二科主治都没来,就只来了这个住院医师,他说要复位,我们也不好。”
郑国伟正看着,李长宏却突然伸了伸手。
虽然李长宏非常讨厌,甚至觉得曾异在科室里搞关节脱位的手法复位就是多管闲事,蛋抽筋了。
但是并不妨碍他是骨科主任医师,他对骨科的关节脱位手法复位有一定了解。
不是关节外科出身,可能手法复位接触得也不多,但是如何评估手法复位做得好不好,他还是知道的。
此刻,周成复位所产生的咔哒声,这绝对是复位成功后,股骨撞击髋臼发出的声音,听起来可能有点恐怖,但这声音在骨科医生的耳里,却是颇为悦耳的。
这证明复位成功了啊。
耳听得是如此。
然后是肉眼可见的,髋关节后脱位的畸形,竟然也消失了。
病人昏迷,无法做疼痛试验,但能够让畸形消失,这几乎是铁定复位成功了。
李长宏伸手打断了郑国伟的话,然后无心再去看片子,而是继续关注着骨二科的小住培医生。
只见他复位成功后,双手在髋关节附近,摸了摸。
李长宏知道周成在摸髋关节是否还存在空虚感,在摸股骨大转子的位置,这是复位成功后,查体的触诊内容之一,可以支持自己复位成功的诊断。
有的放矢。
这个住培医生,好像并不是看起来那么莽撞啊。
紧接着,李长宏又看到,周成在查体结束后,来到了左腿的左小腿位置,用左手扶着小腿的后肚子,右手捏住了左脚的脚掌,然后用一种颇为劲道的牵引力后。
突突!
这回虽然没声音,但是李长宏是亲眼看到了脚踝处的肌肉弹跳了两下,似乎也是复位时肉眼可评估的标志之一。
不过,周成却并没有直接再给病人打石膏,而是松开了右手,再次在脚踝处做了体查之后。
紧接着再用右手用力,再扭转了一下力臂的方向,紧接着,周成再把患者的脚跖屈到了极致。
瞬间——
本来脚背处凸显出来的一块,消失不见踪影。
这般做完后,周成再次触诊,觉得满意,便把高分子材料的石膏托在了患肢下方,开始缠绕石膏起来。
李长宏当时瞳孔微缩着,站起了身来。
然后看了看时间,周成复位两个部位,前后花了不到三分钟的工夫,现在就结束了?
这可不是开玩笑。
道听途说,不如亲眼所见。
耳听为虚,但眼见为实啊!
这个周成,难道还真的会手法复位不成?
蔡东凡和罗云之前把他打发来骨一科,并不是带有其他目的,只是单纯地想帮忙?
缠绕石膏的时间与复位的时间差不多,然后周成便对梁雪涯道:“梁哥,等会儿一定记得给患者再复查一个骨盆平片以及左足正斜位的片子啊,不要左踝关节正侧位,别开错了啊。”
“我等会儿都会写在会诊处理意见里面。”