医学模拟器 第293节
心念稍稍一动,周成对罗云喊:“罗老师,左上臂还有活动性地出血,估计是动脉破了口子。”
一边喊着,周成一边用手快速地按到了左上臂的肱动脉走形位置,拇指深陷入到皮下,用力地掐住了血管的管腔。
上臂活动性出现,先把肱动脉给摁住再说!
罗云听到了周成的话,再次匆匆扫了一眼,然后就跑了过来,看到周成大概按住了肱动脉走形后,问:“我抬起手来,能熬得住么?”
病人的手在台面时,按压止血,可以用手术台面作为一边的固定侧,好用力,按压止血的力度也更小一点。
但要把纱布剪开和拿开的话,得把手拿起来。
这样不好找着力点,只能加大力度。
“可以。罗老师。”
“无菌手套!”罗云回头马上对巡回喊。
但发现巡回护士还在给神外科的人帮忙,他只能自己跑去拿了一双手套,暴力拆开就快速地戴在了手上,然后顾不得太多,问器械护士要了一把尖刀片,就开始切开着纱布起来。
用刀去破纱布,绝对不是正规的操作流程,有可能会划伤到患者的皮肤,但是为了节省时间,这绝对是最快的方式了。
只见罗云把纱布给切开之后,立刻就看到了开放性的伤口里面,一堆血糊!
糊粘稠如粥!
触感稍暖,又如同不规则的超嫩未凝形前的豆腐脑,沾力即破!
因为周成捏住了肱动脉的近心端,所以血液暂时未见快速地增加,但还有少量的小循环血液慢慢渗出。
“再开一副手套!”罗云对其他人喊。
巡回护士是真走不开,着急的她,在神外的手术台旁在帮忙举着一个罐子,此刻听到罗云的大喝,委屈地抬起头,眼泪都快流了出来!
“再开一副手套!”罗云继续喊。
最后还是一个实习的麻醉医生,给罗云开了一双手套。
罗云双手血淋淋的,暴力撕开之后,戴上了第二层手套,不顾血液在夹层之中,然后非常干脆利落地把手伸进了切口之中!
手暴力地捏碎了血豆腐!
往外翻推,也不顾血糊到底会被推向何地,大概清了视野之后,罗云双眼和双手认真地翻找,最终才终于是在上臂的内侧,终于是找到了一条血管半破腔。
肱动脉的直径不小,但此刻冒出来的血液却不是很多,证明了周成的按压止血,十分精准!
“丝线!”罗云又喊。
“丝线还没开。”洗手护士说。
“那就随便拿根线啊!”罗云继续喊,没有追责,知道现在的抢救,大家都在忙,只是相对人手太少。
“还没开缝线!”
罗云快骂娘了!
还好,外面又走进来了一个身材高瘦的护士,洗手护士赶紧让她帮忙,这才暂时止住了罗云的暴走。
开始主动来帮忙开缝线。
罗云拿到了缝线,小心地扎掉之后,才又说:“开生理盐水,把桶踢过来。”
生理盐水冲洗伤口的液体,必须要归入到垃圾桶里去,不能在手术室里流。
“桶我们这边还要,等会儿马上血肿就要出来了。”神经外科的谢崔正听到有人要拿桶,马上拒绝了。
“那就先随便拿个盆来。污染就污染了。”罗云就只能再想其他办法。
此刻争执,绝对不是解决问题的关键。
“滴滴滴滴滴滴!”
麻醉医生的声音和麻醉仪报警声同时响起:“病人血压又突然猛降了,你们可能还是要把活动性的失血赶紧止住!”
巡回护士已经把盆拿回来了。
罗云闻言,当即把患者的手一放。
然后把自己的手套继续脱掉,远远地扔到了垃圾桶的边缘上,投篮不准!
不过罗云没在意,而是对周成说:“先止血。”
周成闻言也马上松开了按压止血的手,然后立刻往回跑,倒了一点免洗手的消毒泡沫,然后开了个无菌手套,手套戴在了手套之后!
他又才跑到了覃元文的右边手上,然后指腹顺着血管的走形快速逆行探测。
因为如果远端的末梢血运是正常的话,那么近侧的血管是很大可能没有破裂的。就算破了,渗血也不会很多。
不过,周成很快就找到了左下肢的外侧足背动脉的触动薄弱。
于是赶紧抬头对罗云说:“左腓动脉。打止血带吧,更节约时间点。”
“打!”罗云根本不啰嗦,直接吩咐人把盐水垫递过来。
腓动脉位于股动脉远端,直接把股动脉用止血带另类‘扎’掉,即可完成止血。
“那我去右边再看看!”周成就把打止血带的操作交给了罗云,以节约时间。
罗云没回话,此刻抬头对着麻醉仪看,患者的高压稍微有回升,但是不知道是升压药物还是因为出血量的减少,高压升高的幅度却并不明显!