医学模拟器 第526节
“再多耽误各位老师一些时间,不知道方不方便啊?”
吃饭的点都过了,不可能让教授们饿着肚子,但是杨弋风今天就是奔着能够请教而来的。
薛修德教授不回答这个问题,只是吩咐古忠良副教授喊服务员来把菜给上了。
而刘志斌教授等人也是终于从之前当学生的心态中,平复了下来。这回可不是当学生咯,那就勉强当一回老师吧。
点了点头,他相对最熟悉杨弋风,也知道这是个人才,就说:“小杨,那你上去吧,我们大家互相探讨一下。”
虽是说得客气,却背往椅子上一靠,类似于葛瘫的架势,其他教授也差不多是这样,稍微缓了一会儿神。
杨弋风也没有怪,慢步走向了之前周成所在的位置,把自己的u盘,插进了电脑里,连接上了投影仪之后,打开了自己想要分享的ppt。
而后鞠了一躬,把自己的态度放得很低,开口说:“各位老师,我今天要问询各位教授的,其实是我在临床研究中遇到的一些疑惑。”
“各位老师应该都知道,我们骨科与血管外科,存在着一些学科交叉,而我们也知道,我们临床中,经常会遇到骨坏死。或者就是骨不愈合……”
“在我们处理类似的临床经验中,我们就会发现,骨不连、骨坏死或者说是关节炎等各种各样的情况,其实都是不同原因所造成的骨缺血性的表现。”
“我这里也有一些数据……”
杨弋风才刚说,刘志斌教授等人的坐姿就纷纷变化了起来,而且表情忽然又变得格外凝重起来。
“格老子……”陈吉武教授当时就低声叱骂起来。
“这是个什么怪物啊?”刘志斌教授也低声沉吟。
大家的脸上,都没有了轻视之色。
如果说,骨折是创伤外科的一个重大课题方向和基础方向的话,那么骨折之后容易导致骨关节炎或者各种远期影响,则是骨科的另外一大难题。
而且这种难题,应该是手术本身固有的,是所有的创伤都存在着的一种远期影响。
远期并发症是并发症,后遗症是后遗症,固有的影响是影响。
影响是客观存在的,杨弋风这是要干嘛啊,这是准备把骨科的另外一个基础局面给艹翻吗?
骨折,通过手术治愈后,对人的影响有没有?
肯定有啊,说没有的都是外行,任何一种疾病治愈之后,对人体都是有客观存在的影响的,从理论上,就完全无法恢复到受伤或者生病之前的那种状态。
学会承认自己的不足,认识到自己的短板,这是医学进步的源泉和动力,因为解决自己的短板,把自己的不足补足,就是进步。
杨弋风仍不慌不忙说:“所以我一直在思考这么一个问题,那就是,通过改善血运状态,重建血运,会不会对此有所改善?”
“然而,目前的一个困难点就是,骨折端的滋养动脉,我们是无法观察得到的,可是,会不会存在一种可能,就是找到类似于滋养动脉的人工替代物,来改善骨折块内部的循环?”
“我有这么一个设想,这是我根据我的设想,而收集到的文献、解剖学基础……”
杨弋风要说的内容,杨弋风与他都没聊过。
但是,杨弋风这个问题,是骨科问题和血管外科的交叉学科,也可以理解成是骨缺损移植的变种问题。
骨折内固定术不就是变种的骨移植吗?是的。
但是,这相似又不相同。
这是个好的模拟方向啊,杨弋风,你怎么不早点跟我说呢?不问我呢?
好的,我t了,今天晚上就去模拟,争取明天或者过几天,告诉你答案……
杨弋风洋洋洒洒地把自己的设想等等问题都罗列了出来,巴拉巴拉地足足有二三十个,每一个问题,都是十分基础的,但是寻常人根本就不会往这个方向去想的。
所以,在杨弋风说完了问题之后,大家就很尴尬。
因为刘志斌教授与杨弋风最熟悉,所以问道:“小杨,你这个问题,你怎么不去咨询一下血管外科呢,你这个是血管外科的延伸啊。”
杨弋风老实说:“我有问过血管外科的老师,包括国内知名的相关教授,我都有发过邮件,但是他们给我的回复,大多都是。”
“血管外科虽然是解决血管问题,但是滋养血管的问题,不在他们的专业领域之内,这是骨科的问题。也是骨科会遇到的问题,他们那边没这样的先例。”
妈蛋!
别人血管外科就没碰过的,骨科的医生就不会纠结的问题,你把它拿出来了,而且还说得像那么一回事。刘志斌的嘴角就抽了抽。
徐达山思考了一会儿,问:“那你这个意思就是说。你打算把新鲜的骨折弄成带血管蒂的骨瓣移植,这会不会太麻烦了啊?毕竟就只是骨折而已。”
杨弋风奇怪地看向了徐达山,而后道:“徐教授,其实我这个想法的更好应用,就是小切口骨折切开复位内固定术的变种。”
“你看啊,骨折都能够通过小切口来实现,那么骨坏死的时候,我们是不是可以通过重新建立微骨折,内充滋养动脉的形态,使得坏死的区域重建成为优质骨。”
“以此来减少骨吸收等各种各样的可能并发症?”
“然后,在新鲜的骨折块上,我们只需要涂抹上一定的涂层,就可以让骨折变得更加有活力,我觉得这是非常有优势的啊。”
“这也取材于目前对于骨关节炎的保守治疗所采取的血浆prp回收机制的变种思考,血浆prp只能一定程度地促进再生,我们这是重新从内部搭建滋养动脉……”
杨弋风的回答,瞬间让徐达山绝望。
在他看来,假如说周成的这个小切口切开复位内固定术,是一种开创性的手术术式的话,那么杨弋风的这个思路,就是一种bt版本地学科联合啊。
你这是准备把血管外科和创伤外科联合起来,把关节外科搞死的欲望么?
可不是,二十世纪,最伟大的手术开创之一就是关节置换术,关节置换可以让因为关节问题瘫痪的人,在手术的第二天第三天就下地行走,可谓是伟大和奇效!
这还没出现多久,你就打算把它灭了啊?