医学模拟器 第595节
“其实我们现在有一种注射胰岛素的针头,直径仅仅只有018,就正好可以适用到现在的这种操作中来。”
“我过来的时候,正好买了一盒。”周成扭了扭屁股,示意在裤兜里,让罗云帮他取出来。
罗云则深吸一口气,说:“你什么时候买的,我怎么不知道?”
你也太坑了吧,这么重要的事情,和我都不商量一下?
周成则有些委屈,不是你说的,要稍微表现一下么,如果和你提前商量了,岂不是就失去了真实性,这些人都不傻。
“罗老师,我今天早上下去吃早餐的时候,买的。”
“辛苦你拿一下。”
罗云立刻就如同一个工具人一样的,把那个所谓的针头拿了出来。这种针头,其实是需要处方,才能够购买的。
但是胰岛素的注射,属于常规用品,周成也是想办法,露出了自己的医生身份,说是给自己家属买,自己当场写的医嘱单!
一切准备就绪,换上了针头之后。
周成的骚操作,再次开始:“根据以往搭建的小鼠的模型,要找到小鼠的腘动脉,腘动脉,我们参考的位置仍然是腘窝处,不过小鼠的结构比较特殊……”
“我们大概从这里进针,这里就正好是偏倚了的腘动脉位置,仔细感受,还能够感受到些许的血管搏动。”
“哦,在我们进针之前,我们需要先把这边的下肢给麻痹掉。”
“所以,我们先打一下小鼠的股神经阻滞麻醉!”
小鼠还没麻痹,方向人先麻了:“小,小鼠的股神经阻滞麻痹?不直接局部麻醉嘛?”
谁t给小鼠操作,打神经阻滞麻醉?
病人做手术的时候,都未必有麻醉医生肯做这种麻醉……
但是,周成今天来,就是秀操作的,而且,在小鼠的身上秀操作,毫无心理压力与愧疚感,最多加一句谢谢小鼠老师而已。
“局部麻醉后会戳破局部的毛细血管,血管会相对收缩止血,影响到我们的操作。”
“神经阻滞,自股骨处开始,会更为合适一些。”
楚含泊、韩啸明则是相对镇定些,慢慢看着周成表演。
周成打完了神经阻滞后,小鼠的一条腿,顿时瘫痪了。
周成又道:“现在,小鼠的肌肉已经松弛了,但是血管的跳动原动力来自心脏,因此血管的波动,更为清晰,大家可以来感受一下。”
方向马上将信将疑地伸手上来。
周成打了方向的手一下,“用酒精消毒!”
方向顿时稍微有点委屈地把手手收了回去,韩啸明和楚含泊两人,则是口罩下的嘴角微微抽搐,复杂地看了罗云一眼,规规矩矩地消毒了。
然后一探,果然如同周成所说的那样,搏动颇为强烈,其实也不难找。
这种摸血管搏动,属于基本功,是那种给实习生、见习生体验临床才用的招数,周成竟然把这一招,用在了他们身上,岂不是说,自己等人除了体会一下。
其他的任何忙,都帮不上?
但,先忍住!
周成接着,就不再多逼逼跳脱了,而是神色非常紧张且严肃起来:“胫骨中段的肿瘤,主要有两种血液来源。”
“骨膜动脉和滋养动脉。”
“外侧骨膜、由胫前动脉、胫前返动脉以及胫后动脉的骨膜支、肌骨膜支和穿支,环绕骨面,向前发外支、降支与相邻的动脉组成,骨膜动脉网和前缘链。内侧骨膜由胫前动脉、胫前返动脉、膝下内侧动脉和胫后动脉肌间隙支,横向内侧发升、降支与胫骨滋养动脉降支的侧支互连成骨膜动脉网和内侧缘纵链。”
“我们不好直接评判到底哪里属于中段骨肿瘤的血管来源,所以我们先从肿瘤滋养动脉的入路端,开始阻滞……”
“大家看……”
楚含泊就很讨厌这句大家看,我不看能怎么的?
心里想,但是身体却很诚实地踮起脚尖,结果,正好还真的看到了,周成这一下阻滞下去,似乎有了动脉血流部分中段,导致了小鼠皮肤的隆起。
但是,这也不能证明就正好是把胫骨中段的肿瘤给灭杀了啊。
周成操作完,继续说:“这是滋养动脉网的入路,为了避免动脉回流等其他情况,我们把出路处,也给阻滞掉。失去了营养的供应,在没有来得及建立侧支循环前。”
“骨肉瘤细胞的生命时间,其实是相当有限的。”周成说着,又不知道从哪里,进针了,并且完成了阻滞操作后。
看到众人迷茫的眼神。
又才说:“哦,我刚刚阻滞的动脉是……”
罗云都被周成这种凡里凡气搞烦了,拍了他肩膀一下:“正常点,说关键,少装逼!”
要做一件大事
其实,这时候,周成可以与罗云杠一句,稍微高调些,不是你交待的么?又当又立?
但周成今天的目的,却并不是简单的仅仅只是来装逼的,而是另有不少的意图。
于是,周成便又详细地将相关的理论,略去了一些暂时还没有公布的解剖学知识,进行了一一的讲解。
这个讲解,基于基础,超出于基础,深入浅出,没有再有任何的废话,但是非常的深奥。