医学模拟器 第625节
卢彬听着周成的分析，微微张开了嘴，实在是没想到，周成这才多久工夫，竟然把这里面的套路，分析得如此深入？
这周成，是干嘛的？
周成继续说：“当前的医保政策，对于纯粹的操作、检查、普及的药物，是百分之九十五与百分之百报销兜底的。”
“病人的花费小了，一定程度上，甚至可能不到两千元，就可以治疗比较复杂的骨折，或许更少。”
“这样，治疗意愿也会更加强一些，减轻了医疗费用的消耗后，普通大众的就诊意愿，平均健康水平，才能够有所提升。”
周成有思考过这么一件事，那么，就是为什么，顾部长，会让他来地级市医院，想必，周成觉得。
曾老师和桂元平老师，从来都没有把他当成一个非常纯粹的医生在培养。
这两位老师，全都是国士。
院士在更高层面的决策上，是有建议权的，他们看的眼界更高。
上医医国。
中医医人。
下医医病。
这一句话，短短十二个字，所表达的内涵，却不是十二个字能简单承载的，甚至，几千年来，也未有谁能够真正地承载住。
不论是著书立说、造福一方，神医济世，或者其他的种种也好。
都是在讨论医。
而不是在讨论医学，医学，是一门学科，不管是现代医学也罢，传统医学也罢，既然要是学科，就得系统化。
想必，这才是两位老师让自己下来的理由！
工具人的技能包！
“周医生，你的意思是？我们要基于商业模式来考虑，一定程度地压缩成本，赚取单病种完全付费之间的差价？”卢彬身为主任，倒是也挺敏感。
这种话，当着外人的面，可不敢说，甚至对于护理团队讲这些话，都需要格外慎重。
在病人面前，就更是如此了。
卢彬知道，周成等人之所以会到来，最基本的目的是为了让医疗资源不断下沉，逐步地调节地级市医院及县级市医院的医疗技术水平。
而在另外一个方面，则是帮扶地级市医院，一定程度上地摸索变革带来的好处的。
周成想了想，点了点头，却又摇了摇头：“卢主任，大抵思路是这样，并没错。不过节约成本，赚取差价这句话，用得不太妥当。”
“单病种付费的政策下，之所以会集采，其实是留出来了比较大的空间，在于去细化治疗的方案，而并非是把这个空间留置出来。”
周成说了这些后，然后沉吟了一阵，才缓缓道：“就骨折而言，单纯技术层面能够达到的峰值，其实是有限度的，就算是骨折的微创固定，其实也只是能够减小外显创口带来的损伤。”
“并不会实质性地促进骨折的生长等情况，可以达到固定的程度，但骨折要想愈合，正常情况下，是能够达到效果的。”
“不过微创内固定器械与普通的传统内固定器械，其主要目的，都只是固定而已。从另一种角度而言，它不过是石膏外固定的一种替代品。”
“解决的是固定的问题。”
“固定，只是骨折治疗原则中的一个环节。”授人以鱼不如授人以渔，周成点到这里，看看卢彬到底能想明白多少。
而周成之所以会说出来这么些，还是基于他现在的技能等级很高，而且技能很全，在技能全面，等级高了之后，对一个疾病的理解程度，才是其提升的关键。
固定、复位、康复，一直都是骨折的老三样。
他为何会想尽办法地去推广骨折的手法复位？那是因为，大部分的骨折复位，其实都是手法复位的变种——
不管是切开复位还是闭合复位，手法复位都是关键，而且是基础成分，复位做得好不好，非常影响到骨折治疗的预后因素。
反而，在这种模式之下，内固定器械的选择，倒是其次了。
如果能够厘清这个关系，把握好这个因素的话，那么就是一个手术从熟练到精通，跃升至完美的关键心法之一。
入门、熟练、精通、完美。是技能的四种境界。
入门是熟悉整个手术流程，把手术完整地进行开展，熟练则是手术过程非常熟悉，操作数量增加，可以通过手熟与经验，加快手术的进度，手术质量得到提升。
但是要到精通的话，那么微细之处，必须是要得到一定的调整。
完美的技能等级，最简单的，就是你要考虑到治疗原则，去揣摩治疗方案，尽善尽美。重新定义的完美，则是你需要去探寻让手术的整体方案，高于完美等级技能的程度。
卢彬听了话后，稍微沉吟了一阵，脸色一阵阴晴不定。
过了一会儿，卢彬才试探性问：“复位说起来，是为了更好固定中的一部分，为了辅助固定。”
“难道周医生的意思是，我们可以从康复上，稍微下一点工夫？”
“可要去琢磨康复理念的提升，也是一种临床课题了啊？我们地级市医院，目前敢做和能系统性地做临床课题的单位，却是并不多的。”
卢彬说得稍稍有点脸红，课题，分临床课题和基础性课题。
说起来，地级市的三甲医院，虽然自诩为教学医院，其实真正开展的课题并不同。其承担地任务，就是省市级医院及县级镇医院的一种纽带，然后顺带承担本市内病人的医疗保健任务。
周成叹了一口气，卢彬这话，显得他之前讲的那么多东西，都有些白说了。
看来啊，想要服众，增加这些人的视野，还是得从临床中做起，让他们见识到更加高深的手法复位才行。