医学模拟器 第650节
现在,截肢远端的血运,肯定是凝固状态,所以必须要把血栓给取了,然后小动脉及静脉内的血栓,才通过泛肝素化去再通……
卢主任等人,看着周成的取栓操作,眼神就有点儿傻住。
然后再看了看杨弋风,再看了看周成,目光来回徘徊不定,内心暗自打鼓,这两个是从哪里来的怪胎?
一个是骨科的人,血管外科的教授都觉得他手术做得极好。
周成是骨科的天才,可血管外科的血管取栓术,仍然是做得这么好?你们两个,是来打击人的吧。
周成在取血栓的时候,杨弋风也踮起脚尖看了看,目光稍稍一凝,然后漫不经心说:“不错啊,周成,开始涉猎血管外科的手术了。看来我的加快自己的学习进度了,不然的话,血管外科,也可能要差你点火候了。”
“但现在,你还稍微差了点。”
杨弋风竟然还有心思开玩笑,周成没理会,只是心里暗说,没事没事,你努力学习,你学到多少,我薅你多少羊毛,绝对把你薅得秃秃的,连个渣滓都不剩!
你不信走着瞧?
周成认认真真手术,杨弋风也没有再多打扰,而是再把双肾动脉的引流做完后,继续去处理腹主动脉与胸主动脉连接处的豁口了。
病人是严重的车祸伤,肋骨大面积断裂,真的是全身除了头,就没啥地方是好了。
时间慢慢逝去,周成和杨弋风两个人的手,仿佛都开了挂一样,动的又快又准,却让人看不懂,根本看不明白,这两小只,到底在操作啥。
杨弋风的还好,总归是知道杨弋风的目的的,所以能够看懂结果。
但是,周成那边,对着一条死腿,一顿操作,实在是看得有点迷幻,心里有点迷茫,这还是人类该有的操作么?
但是,就在半个小时后,周成那边一喜:“总算是把动静脉内的血栓,都给搞通了。”
“来,注射器,50毫升的,去针头,抽肝素!”
周成说着,很快就被送了上来。
周成就一边开始往动脉里面,灌入肝素,灌了足足七八管后,才看到,肝素的液体,从静脉处,缓缓流出,顺便还带着些许的血栓残渣,黑漆漆的,慢慢消融于液体之中,变成了黑乎乎的黑暗料理般的汤汁。
有点类似于黑胡椒酱……
到这里的时候,周成才缓缓地舒了一口气。
然后说:“卢主任,能不能找个人帮找一台血液透析仪过来,麻烦了。”
卢彬自然点头啊,他现在是已经把所有的希望,都压在了周成身上,而且手术已经进行,就不可能停止了。
他也好奇啊,周成所说的端肢移植,到底能不能实现。
假如这个能够实现的话,那么这一次常市中医医院就要上新闻了,即便这样的手术,不可能复制,但是,这也足以上新闻。
而且还百分百会成为学术大地震,或许,大部分的好处都是周成的,但是常市中医医院,绝对会出名。
因为它是制造这个奇迹的单位!
不一会儿,血液透析仪就推过来了,血液透析仪器,其实其原理不难,就是重新净化体内的血液,使得血液内部,超标的物质,被清理掉。
采用阶梯式、钮扣式等方法穿刺血管;先穿刺静脉,再穿刺动脉,以动脉端穿刺点距动静脉内瘘3以上,动静脉穿刺点之间的距离在10以上为宜,固定穿刺针。
这是血液净化仪的操作规范,而血液净化仪的工作原理,分为两种。
溶质通过弥散、对流、吸附等清除原理达到清除,溶液则通过超滤,进行清除。
普通的病人,只是肾功能不强的情况下,体内‘毒素’偏多,可以通过透析解决。
而这个病人不一般,她的下肢可能是存在着大部分细胞的坏死,其坏死物质,如果回流入正常的血运中,会导致身体的负担,而小姑娘现在的身体状况,是容忍不下这么些负担的。
所以,周成打算多用几台,来解决这样的问题,多次过滤和透析,以免出现各种情况……
很快,周成就完成了两台透析仪的连接,其实周成最开始考虑的是三台,不过,现在两台的情况下,先检测一下工作的效率和状态!
临时且快速地把动脉和静脉吻合形成了再通后,血运恢复。
动脉血,很快就进入到了下肢及远端,而且,血液净化仪,也是开始了工作,大部分的静脉血,被采集到了净化仪里面,然后通过了所谓的‘塞子’,回流到了血液循环中后,再此通过了第二台血液净化仪,才回到了血液循环。
“麻醉老师,静脉回流了,请注意下患者的电解质状态,如果有不对的话,我立刻停止手术。”周成对麻醉医生说。
其实哪里需要周成说啊,周成在开始手术的时候,他就心里骂周成在嚯卵形,现在,是时时刻刻在盯着患者生命体征,一下子都不敢眨眼。
生怕一不小心,病人就被周成给搞没了。
但是,运转了一会儿,因为血液净化仪都是自动的,可以调节参数,因此,也没有什么不对劲的地方。
反而,本来血液内部的一些超标物质,被清理之后,血液的净化程度还得到了一定程度的提升。
见状,周成的心情稍微好了一些。
然后,再花费了足足半个多小时的时间,用同样的方法,把另外一条腿的血运也给通了。
这个时候,常市第一医院的神经外科的人,已经是把小血肿处理好了,本来是可以走的,但这时候,也是啧啧称奇地看了起来。
那表情,惊讶极了:“这腿?”
“砍下来了,再装上去的?”
“你们骨科会玩啊。”
“这玩器械啊?”
明显是一副看热闹不怕热闹大。